En junio debe emitirse un nuevo decreto de actualización del programa. Así, desde la cartera iniciaron estudios para que el tratamiento y rehabilitación de los pacientes de Covid tengan cobertura financiera y garantía de acceso y oportunidad. La canasta incluiría 500 prestaciones, que abordan desde el diagnóstico a las terapias de larga duración.
El Ministerio de Salud ha iniciado procesos para incluir el tratamiento del coronavirus y sus secuelas en la próxima actualización del decreto GES, debido a su perfilación como enfermedad de alto costo. En tanto, la determinación final debe pasar por el Consejo Consultivo GES y Hacienda, que determinarán si la propuesta es costo-efectiva y financieramente sustentable.
El superintendente de Salud, Patricio Fernández, explicó a La Tercera que “la pandemia ha continuado, independiente de la estrategia exitosa de vacunación. Y vemos que aún existe la necesidad sanitaria. Por eso lo que queremos es establecer esta política pública, para garantizar la atención en cuanto al diagnóstico y al tratamiento de los pacientes de Covid-19″.
Fernández agregó que la Pontificia Universidad Católica está elaborando un estudio de costos, y ya existe una propuesta de canasta de prestaciones asociadas al tratamiento y rehabilitación de estos casos.
“Estamos en una etapa de evaluación, porque para incluir esta enfermedad se deben seguir todas las etapas propias de incorporación de una nueva patología. Tenemos una propuesta de canasta que involucra desde la consulta médica por Covid-19, los fármacos y la hospitalización básica, hasta la falla respiratoria grave, la posterior rehabilitación, fonoaudiólogos y kinesiólogos, entre otras prestaciones”, dijo el superintendente.
Por ejemplo, entre las propuestas preliminares de cobertura asociadas a la rehabilitación de los pacientes se consideran 44 sesiones de kinesiología y 16 de fonoaudiología. Así, en total, podría asegurarse una canasta de casi 500 prestaciones asociadas.
Hasta agosto del año 2021, los datos del departamento de Rehabilitación del Minsal estimaban que un 7,5% de los infectados tendría alguna alteración tras pasar la fase aguda de la enfermedad, que haría necesarios los servicios de rehabilitación. Para ese entonces, la cifra ascendía a casi 85 mil pacientes.
El ministro de Salud, Enrique Paris, confirmó que la propuesta ha sido conversada con todas las entidades de salud. “Lo hemos conversado con el superintendente, y él a su vez con las isapres y Fonasa (…). Hacienda tiene que recibir los datos económicos y esto se incorporaría en junio (al emitirse un nuevo decreto GES). Estamos elaborando este proyecto. La idea es que las personas que tengan Covid-19 tengan asegurada una atención oportuna”, dijo.
Mientras, Paris adelanta que algunas prestaciones asociadas a la rehabilitación de pacientes con “Covid prolongado” o Long Covid se incluirán en un plan que se presentará a fin de mes y que está a cargo de la doctora Ximena Neculhueque, jefa del departamento de Discapacidad y Rehabilitación del Minsal.
En el proyecto se incluyen -hasta el momento- garantías de acceso y de oportunidad. Preliminarmente se establecerá que todo beneficiario con diagnóstico de falla respiratoria grave tendrá acceso a rehabilitación multidisciplinaria en las Unidades de Paciente Crítico (UPC). Por otro lado, si es un síndrome de Covid prolongado, el acceso sería para atenciones de rehabilitación ambulatoria.
La garantía dependería de la gravedad del caso, es decir, quienes sean diagnosticados con falla respiratoria, el acceso a la rehabilitación deberá ser después de cuatro horas, posterior a la recomendación médica. También se contempla la entrega de ayudas técnicas, como bastones, cojines o colchones dentro de los 20 días tras la indicación, o en 30 días si corresponde a silla de ruedas o andador.
El ministro Paris aseguró que, de resultar el proyecto, las modificaciones no se harían efectivas antes de junio, por lo que será el próximo gobierno el que deberá dar curso a la propuesta: “Uno como autoridad puede dejar muchas recomendaciones e ideas, pero hay que respetar la decisión de las autoridades que van a asumir. El tema de la rehabilitación sí podemos incorporarlo antes, en este plan, y con algunas características similares a las del GES”.
Asimismo, el presidente del Consejo Consultivo GES, Emilio Santelices, sostiene que el tema ya se ha comentado en los consejos. “La secretaría técnica está haciendo los estudios de factibilidad; como consejo estamos colaborando en el próximo decreto, para tener una fundamentación consensuada y bien fundamentada de las prioridades, y cómo optimizar (el programa). Esto va a estar en junio. El decreto próximo no tiene incremento presupuestario, por lo que estamos viendo optimizaciones de canastas existentes para mejorarlas o incorporar nuevas patologías. Cuando se tenga conocimiento de cuáles son los re- cursos disponibles vamos a saber si se mejoran o se incorporan nuevas (prestaciones)”.
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