Minsal se reúne con Isapres para evaluar medidas ante fallo de la Corte Suprema

Un nuevo y duro escenario viven las Isapres, ante la determinación de la Corte Suprema de que las aseguradoras no pueden guiarse por su propia tabla de factores sino aplicar la de la Superintendencia de Salud del año 2019.

Al respecto, el superintendente Víctor Torres, señaló que “este fallo de la Corte Suprema viene a resolver una controversia de años sobre la utilización de cientos de tablas de factores de riesgo que tenían las Isapres para calcular el precio final de los planes de salud de las personas. De hecho, hoy existen 995 tablas vigentes distintas”.

Asimismo, agregó que “a lo anterior, la Corte Suprema estableció que la tabla fijada en la circular IF 343 de 2019 deba ser la única utilizada para calcular el precio final de los planes de salud y para ello, como Superintendencia hemos sido mandatados para que en función de lo que señala Corte, en un plazo de seis meses, determinemos la forma en el que las Isapres harán efectiva una adecuación del precio final de todos los contratos de salud en los términos que  establece dicha Tabla”.

¿Cuál es el proceso que se viene?

Torres, explica que “ahora nosotros debemos iniciar el análisis de los más de 42 mil planes individuales que se encuentran vigentes y de ellos más 35 mil todavía mantienen las tablas antiguas, para determinar cuáles de ellos usaron tablas que no correspondían”.

“Además, debemos disponer de las medidas administrativas para que, en el caso de que este análisis establezca que hubo cotizantes que pagaron más que lo que correspondía y cuyo cobro no esté prescrito, esos dineros sean restituidos como excedentes”.