7 de diciembre 2021

Veritas Capitur

La Verdad se Conquista

La pandemia de coronavirus que sigue presente en nuestro país y a nivel mundial, ha experimentado un importante aumento de pacientes con consecuencias graves.

Este fue el caso de Oscar Lobos de 26 años, quien el 5 de julio llegó a urgencia del hospital El Pino, producto de Covid-19 con severas dificultades respiratorias. Al presentar una falla respiratoria catastrófica se decidió trasladar a Clínica Las Condes a través de la Red Integrada para ser conectado a ECMO (oxigenación extracorpórea) con el fin de entregarle una alternativa de vida mediante este soporte vital.

Sin embargo, a pesar de todos los tratamientos Oscar mejoró la condición de la mayoría de sus órganos, pero no la de sus pulmones.

“Gracias a la tecnología y a la serie de tratamientos que le han entregado el equipo médico de Clínica Las Condes, Oscar ha salido adelante. Sin embargo, hoy la única alternativa era el trasplante pulmonar”, comenta su tía Evelyn Lobos.

Desde la semana pasada, el paciente de la comuna de El Bosque, quien además tiene un hijo de 9 años era prioridad nacional de trasplante, y el 15 de septiembre recibieron la gran noticia de un donante. Todo un desafío para el equipo de trasplante pulmonar de Clínica Las Condes, quienes, además, debieron realizar la técnica ex vivo para recuperar los pulmones donados antes de ser implantados en el paciente.

“Lo que hicimos fue que mediante la técnica ex vivo perfundimos los pulmones de un donante para saber si están funcionando en forma adecuada o no. Una vez que están extraídos se meten en esta cápsula de acrílico y se conecta a una máquina de oxigenación extracorpórea, donde ponemos una solución especial para recuperarlos. A su vez, están conectados a un ventilador mecánico. Con eso nos damos un lapso entre 4 a 6 horas para evaluar los posibles cambios que tiene la fisiología de este pulmón y si es trasplantable o no. En este caso, los logramos recuperar y trasplantar”, comenta el Dr. Felipe Undurraga, jefe del Programa de Trasplante Pulmonar de Clínica Las Condes y quien ha liderado la implementación de la técnica en la institución.

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Un hito médico al ser el primer trasplante pulmonar en Latinoamérica con la técnica ex vivo de un paciente Covid-19. Lo que instala a nuestro país y a Clínica Las Condes como referentes en el manejo de pacientes de alta complejidad, donde, también, a través de esta innovadora técnica se aumenta la donación efectiva que en Chile y a nivel mundial ha disminuido de manera significativa.

“En la clínica iniciamos hace casi 3 años este proyecto de ex vivo en Chile, utilizando esta técnica de perfusión pulmonar desde el año pasado a la fecha en más 6 pacientes. Hoy frente a la pandemia y la baja en trasplantes, es una alternativa de vida para pacientes que antes no tenían opción de tratamiento. Como equipo estamos felices del desarrollo de esta técnica sobre todo en casos como el de Oscar que es un paciente joven, que lo afectó el coronavirus como a muchos pero que tuvo un desenlace distinto, donde además es una muestra de la colaboración público-privada”, afirma el Dr. Undurraga.

En otros países como Estados Unidos y Canadá, donde es utilizado este procedimiento de perfusión pulmonar ex vivo se ha visto que la tasa de donación efectiva ha aumentado un 30%. Los equipos que participaron de este gran avance fueron el Centro de Trasplantes, Anestesia, UTI, Cirugía de Tórax, Enfermería, Kinesiología y ECMO de Clínica Las Condes. Y en la cirugía participaron los cirujanos: Dr. Felipe Undurraga, Dr. David Lazo, Dr. Jorge Rufs, Dr. Patricio Rodríguez, perfusionista Christian Fajardo y Yody Whrighton, TENS de ECMO.

“Definitivamente las distintas técnicas de preservación de órganos son un avance para el mundo de la trasplantología, un adelanto que ha demostrado la reducción de la mortalidad en lista de espera y un aumento del trasplante pulmonar”, concluye el Dr. Undurraga.

Oscar Lobos, a pocas horas de ser trasplantado ha tenido una evolución positiva y su familia agradeció a la familia del donante.

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